河南卫生健康领域全面贯彻落实党的二十大精神建设中国式现代化

　　12月4日下午，中共河南省委宣传部举行“全面贯彻党的二十大精神奋力推进中国式现代化建设河南实践”第十三场新闻发布会，重点介绍河南卫生健康领域全面贯彻落实党的二十大精神，为中国式现代化建设河南实践筑牢健康根基的进展与成效。

　　河南省卫生健康委主任黄红霞等进行了新闻发布并回答记者提问。

　　截至2022年年底，全省人均预期寿命提高到78.03岁，增幅高于全国平均水平；居民健康素养水平达到29.37%，高于全国平均水平；婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率、孕产妇死亡率分别降至2.52‰、3.77‰、9.04/10万，连续多年优于全国平均水平。

　　黄红霞在新闻发布中介绍道，河南全面发力，普惠性就医需求有效满足。实施创新驱动发展战略，提高医学科技创新能力。重建省医学科学院，筹建省实验室1个，入驻8个临床研究所，在建5个产业研究院。聘任6名院士为首席科学家，组建PI（首席研究员）团队66个。招引产业投资基金200亿元，推动55项科研成果在省内转化。基本形成省医学科学院、中原医学科技城和生物医药大健康产业集群的“一院一城一产业集群”格局，与中原科技城、中原农谷一起形成“三足鼎立”的河南科创大格局。完善医疗服务体系，提升综合服务能力。省政府印发《河南省医疗服务体系建设三年行动计划》。持续推进优质医疗资源均衡布局，获批国家区域医疗中心12个，数量居全国第一，建设省医学中心15个、省区域医疗中心60个，县域医疗中心105个。持续推进医疗卫生领域“三个一批”重大项目建设，累计完成投资277亿元。推行“便民就医少跑腿”七项举措，以便民服务“小切口”撬动看病就医“大民生”。落实习近平总书记考察南阳重要指示，推动中医药传承创新发展。省人大常委会制订出台《河南省中医药条例》，省政府出台《河南省中医药振兴发展实施方案》。全省拥有国家中医疫病防治基地1个，国家中医药传承创新中心1个，国家中医临床研究基地2个。郑州市获批中医药传承创新发展示范试点，南阳市和许昌市是国家中医药综合改革试点。拥有国医大师4名，全国名中医7名，岐黄学者6名，国家级中医药首席科学家1名。中医儿科学等11个学科入选国家高水平重点学科建设项目。河南省人民医院入选国家中西医协同旗舰医院建设试点项目。

　　河南省聚焦重点，基础性健康服务持续改善。聚焦人口高质量发展，提升老年健康和妇幼健康服务水平。全省二级以上综合医院开设老年医学科302家，占比达75.12%。541家医院、2447家基层医疗卫生机构被命名为老年友善医疗机构。全省托位数达到30万个，12个省辖市成立托育综合服务中心。办好妇幼健康民生实事，完成宫颈癌筛查88.91万人、乳腺癌筛查90.88万人；免费产前筛查覆盖率达87.06%，新生儿“两病”筛查率达99.46%，新生儿听力筛查率达99.07%。聚焦重大传染病防控和突发公共卫生事件处置，提升公共卫生服务水平。省政府印发《河南省公共卫生体系建设三年行动计划》。省疾病预防控制局挂牌成立。组建国家级卫生应急队伍1支，省级卫生应急队伍36支。建成国家级慢性病综合防控示范区23个、省级示范区92个。做好秋冬季呼吸道疾病防治工作，全省传染病疫情形势稳定。

　　河南精准施策，兜底性就医保障得到巩固。围绕筑牢基层网底，实施基层卫生攻坚行动。省委、省政府出台《河南省乡村医疗卫生体系改革提升攻坚行动实施方案》。将基本公共卫生服务、乡聘村用、公有产权村卫生室建设纳入乡村振兴实绩考核。实施提升基层医疗卫生服务能力民生实事，开展基层卫生技术人员全员培训，补助村卫生室基本运行经费。推动落实乡聘村用政策，财政补助7900多名乡村医生参加职工养老保险。开展因病返贫监测对象大病专项救治，排查30种大病患者15.52万人，救治率达99.8%。围绕预防为主、防治结合，深入推进健康河南行动。全面开展全民健身运动、合理膳食行动等16个健康河南专项行动，用好考核指挥棒，引导地方落实党委政府主体责任、强化部门协同联动，29项考核指标总体完成情况良好，7项指标达到2030年全省目标值。开展爱国卫生系列创建，创建国家卫生城市30个、县城50个、乡镇148个，覆盖率分别达到79%、61%、7.6%。

　　黄红霞就国家区域医疗中心建设回答了记者提问。省卫生健康委党组成员、副主任周勇就“便民就医少跑腿”微改革和基层医疗卫生人才队伍建设等问题回答了记者提问。省卫生健康委党组成员、副主任、省疾控局党组书记、局长郭万申就疾控局的组建等问题回答了记者提问。省卫生健康委党组成员、副主任李红乐就托育服务和医学科技创新等问题回答了记者提问。郑州市卫生健康委党组书记、主任李卫林就郑州市家庭病床服务等问题回答了记者提问。南阳市卫生健康体育委党组书记、主任李芳就南阳市县域医疗服务能力提升等问题回答了记者提问。

　　国家区域医疗中心建设

　　目前，我省获批国家区域医疗中心项目12个，占全国总量（125个）近1/10，涉及心脑血管、肿瘤等12个发病率高、外转率高的重点专业。

　　高位统筹，高效推进，省市政府真支持。河南成立了由省长任组长的推进国家区域医疗中心建设领导小组，将项目建设纳入省委督查机制和重点民生实事。省财政安排财政预算和专项债券资金54.31亿元，省市政府每年向输出医院支付2000万元品牌管理费；省委编办累计为项目医院下达员额共计10128名；省卫生健康委每名委领导分包1个~2个项目，协调解决项目推进中的难题。

　　同心协力，同质发展，输出医院真心干。输出医院向依托医院派驻执行院长，常态化派驻专家队伍，实现管理、平台、专家、技术、资源“5个共享”。在依托医院开设院士门诊和国医大师工作室，建设先进诊疗中心；在省医学科学院设立心血管等5个专业的医学研究所，提升了我省的医疗服务能力和医学科研能力。

　　全面接收，全力以赴，依托医院真配合。依托医院成立由主要院领导牵头的工作专班，下设基本建设、学科建设等若干个专项工作小组。基建工程倒排工期，挂图作战，推动了双方合作提速提质提效。

　　国家区域医疗中心项目的实施已取得明显成效，主要体现为“四提升一下降”。医疗技术提升。项目医院获批国家临床重点专科项目37个，省级临床重点专科19个，省重点中医专科9个。引入新技术、新项目、新业务325项，填补省内空白92项。科研能力提升。引入一批国家部委级重点实验室，立项国家自然科学基金64项、省部级科研项目79项。人才引进提升。引进39名国际知名专家、院士等高端人才。管理水平提升。输出医院统一管理项目医院人、财、物，建立了管理规范化、精细化、科学化的现代医院运行机制。外转率下降。2022年，我省心血管、儿童等7个专业省外住院患者下降到3%以内，肿瘤、妇产专业下降到5%以内，大大减轻了患者的就医负担。

　　“便民就医少跑腿”微改革

　　今年，省卫生健康委会同省委改革办、省医保局在全省三级公立医院和县域医共体牵头医院，推行“便民就医少跑腿”七项举措，也就是会诊转诊一站式、院内智能导航、门诊患者医技检查24小时内完成、医保电子凭证全场景应用、诊间支付、病区结算、病案复印线上线下一体化等七项便民服务举措，并且列入今年省委改革办便民服务微改革事项。目前，七项举措已经推广至全省399家医院，以便民服务的“小切口”，撬动看病就医的“大民生”，受到群众欢迎。

　　群众就医更加方便。七项举措借助数字化手段，解决了看病过程中手续烦琐、来回奔波、挂号缴费取药时间长、检查检验等候时间长等问题，缓解了医院内排长龙现象。一些医院还推出了一次挂号管三天、暖心食堂不打烊、检查检验结果随时查等便民改革。

　　医疗服务更加高效。“便民就医少跑腿”创新了服务模式，转变了服务理念，优化了工作流程，提升了管理水平。目前，一些医院自助办理出入院比例达到85%、住院线上支付比例达到86%，窗口工作量减少了80%，仅办理出入院一项举措，患者就能节省不少时间。七项举措提升的不仅仅是就医体验，还降低了运行成本，节约了人力社会资源。

　　医患关系更加和谐。一站式服务预约很精准，在手机上就能很快办好预约就诊、预约检查、出院结算、医保报销、电子发票下载等手续，省时又省力。七项举措捋顺了群众就医过程的“小疙瘩”，打开了医患关系的“心结”，拉近了医务人员和患者之间的距离。

　　便民就医品牌初步形成。充分利用报刊、电视、互联网等媒体平台，以及医院微信公众号、网站、宣传展板等，解读“便民就医少跑腿”七项举措。国家和我省主流媒体开展系列报道，省委改革办《改革兴豫》专题刊发，有效提升了群众知晓度。

　　下一步，省卫生健康委将按照国家“改善就医感受提升患者体验”部署要求，在总结提升“便民就医少跑腿”做法的基础上，逐步推出优流程、提质量、强能力系列惠民举措，推动形成河南“便民就医”服务品牌。

　　托育服务

　　今年以来，针对疫情结束以后托育需求增大，省卫生健康委开展了托育服务倍增计划。通过政策引导，充分调动各方面力量，多渠道扩大托育服务。截至目前，全省托位数达到了30.2万个，完成了今年年初提出的“新增托位7万个，达到30万个托位”这一目标。

　　下一步，省卫生健康委将立足社会需求，重点聚焦扩大托育服务供给、就近方便可及、质量有保障等3个方面的工作，努力提供充足、便捷、优质的婴幼儿照护服务。

　　保障更“足”的托位供给。积极推动用人单位开展普惠托育服务机构建设试点，推动打通幼儿园办托班堵点，争取明年再增加托位8万个，明年年底托位数达到38万个。

　　提供更“近”的托育服务。探索发展社区托育服务，联合相关部门谋划推动社区托育设施建设。按照国家卫生健康委印发的《家庭托育点管理办法（试行）》，加强对家庭托育点的指导监管，积极为群众提供办在家门口的托育服务。

　　提升更“优”的服务质量。筹划举办全省第二届托育职业技能竞赛，加快托育行业的人才队伍建设。开展省级托育服务示范单位评选活动，支持医疗机构和公共卫生机构加强对托育机构的指导培训，强化托育机构能力建设，推动托育服务提质增效。

　　基层医疗卫生人才队伍建设

　　近年来，省委、省政府对基层卫生人才队伍建设高度重视，先后实施两轮基层卫生人才工程，先后两次出台加强乡村医生队伍建设的实施意见，全省基层医疗卫生机构卫生技术人员学历层次、职称结构明显改善。截至2022年，全省乡镇卫生院、社区卫生服务中心卫生技术人员中，本科以上学历达到27.95%，大专以上占比71.58%，中级以上职称占比24.92%，73%的机构有至少1名高级职称医师，平均每个机构有8名注册全科医生。但是，基层卫生人才进不来、留不住的问题仍较突出。近期，省委办公厅、省政府办公厅发布了《河南省乡村医疗卫生体系改革提升攻坚行动实施方案》。方案围绕如何有效促进基层医疗卫生人才队伍扩容提质，让居民健康“守门人”队伍强起来，从盘活用好县域编制资源、壮大乡村医疗卫生队伍、完善职称晋升政策、完善保障激励机制等方面提出了一系列政策举措，为基层卫生事业高质量发展提供坚实的人才队伍保障。

　　通过用好存量编制，盘活人才队伍。积极协同有关部门研究制订具体政策，通过紧缺人才招录一批、在岗编外骨干人员选录一批等方式，盘活用好乡镇卫生院存量编制，增强基层医务人员的身份认同感。

　　通过拓宽渠道，壮大人才队伍。2025年前为县乡医疗卫生机构引进、培养医疗卫生专业人才4万人以上，并启动实施乡村医生队伍3项计划，即大学生乡村医生招聘、大学生乡村医生订单定向培养和在岗优秀乡村医生校园培训计划，2024年公开招聘500名大学生乡村医生、培养500名大学生乡村医生，培训1000名在岗优秀乡村医生。

　　通过教育培训提升人才素质。将基层医疗卫生人才培训纳入了省政府2024年重点民生实事。计划全年完成1250个家庭医生团队线下实践技能培训、15万名基层卫生技术人员线上培训任务。同时加大全科医生培养和特岗全科医生招录力度，在住院医师规范化培训中突出全科专业，重点向基层医疗机构倾斜。

　　通过关爱激励稳定人才队伍。推动落实基层医务人员保障激励政策。包括扩大政府办基层医疗机构“公益一类”财政保障、乡村医生“乡聘村用”政策覆盖面，推动全面落实全科医生岗位津贴，设立人才建设专项资金、医疗风险防范基金。推动落实职称晋升倾斜政策，在乡镇卫生院增设护理类基层高级职称，在规定结构比例内，落实三个“允许”（自行设置岗位、自主申报高一级职务、直接聘任考评通过人员）。

　　医学科技创新

　　重建省医学科学院是我省建设国家创新高地和重要人才中心的重要举措。省医学科学院重建揭牌以来，对我省医学科技创新起到了重要的引领和推动作用。

　　整合资源，实现体系重塑。针对以往创新资源分散的问题，通过与省内外高校、科研院所、医疗卫生机构、生物医药企业等深度对接，与中原医学科学城融合发展，统筹医学资源，形成“一院一城一产业集群”的创新格局。

　　突出重点，加强课题凝练。根据我省疾病谱特点和人民健康需求，确定食管癌等肿瘤防治、心脑血管等慢性病发生机制、生殖健康及出生缺陷防控等十大主要研究方向，在此基础上凝练一流课题，集中力量进行科技攻关。

　　共建共享，优化平台服务。实行“省医科院规划指导，国有公司建设管理，专业公司市场化运营”，建设了涵盖新药筛选检测、药物评价等平台、实验室和医学科学装置的全流程、高质量公共实验服务链条，面向全国提供服务。

　　引育并举，加快人才集聚。落实我省“1+20”一揽子人才政策，创新培养、引进、使用、评价、激励等机制，引育医学高端人才，已引聚各类高层次人才37人，带动一大批优秀团队前来创新、创业，人才汇聚效应逐步显现。

　　创新机制，推动成果转化。省医学科学院组建技术评估评价、临床研究发展“双中心”，为科技成果转化、项目评估等提供专业化服务；出台了科技成果转移转化激励政策，激发创新主体积极性，为推动科研成果在省内转化创造了良好环境。

　　在下一步工作中，全省卫生健康系统将充分发挥“1+1”工作机制作用，持续深化与省医学科学院的合作。加强医学科技创新的统筹谋划。建立常态化的协调机制，共同研究、推进省医学科学院建设过程中的重要事项，在全省卫生健康创新资源统筹、平台建设布局等方面做好协同。加强卫生健康资源协调。省卫生健康委将做好全省医学科技资源和临床资源的协调，为省医学科学院开展临床研究提供有力支撑。协同开展科学研究和成果转化。推动医疗卫生机构与省医学科学院加强科研合作，鼓励通过省医学科学院平台进行科研成果转化，真正实现临床出题、研究所答题、产业孵化、临床应用的闭环。充分发挥科技创新的支撑和引领作用，提高卫生健康服务能力，进一步提升全省人民的健康获得感。

　　组建省疾控局

　　根据中央关于疾控体系改革部署，省委组建成立了省疾控局，并于今年6月1日挂牌。两个多月来，省疾控局积极对接国家疾控局以及各市、县疾控机构，发挥上传下达、桥梁纽带作用；不断建立健全运行保障机制，加强制度建设和规范管理。同时，借助第二批主题教育活动等时机，加强调查研究，谋划、指导和推动全省疾控工作。

　　联合郑州海关建立口岸公共卫生合作机制。10月25日，省疾控局与郑州海关签署协议，建立口岸公共卫生常态化合作机制，总结固化新冠等传染病疫情防控经验，切实将口岸疫情防控融入“大卫生”“大健康”体系之中。

　　成功主办苏鲁豫皖四省跨区域卫生应急演练。今年是四省卫生应急联合演练的第八年，此次联合演练由我省主办。演练活动模拟一起突发传染病疫情应急处置，涵盖疫情报告、流行病学调查、实验室检测、疫情溯源和传播链排查、病例和密接管理、暴露环境消毒、跨区域跨部门协调联动等环节。国家疾控局副局长孙阳全程观摩演练活动，给予高度评价。

　　指导市、县加快推进疾控体系改革。17个省辖市和济源示范区疾控局全部挂牌，143个县（市、区）疾控局完成挂牌；6个省辖市和73个县（市、区）完成疾控中心和监督所整合重组。

　　强化疾控系统管理人员和专业人才综合培训。按照国家疾控局统一部署，组织省疾控局、省疾控中心以及部分省辖市副处级以上管理人员30人，赴山东省开展能力提升综合培训。联合华中科技大学同济医学院、四川大学华西医学院，开展疾控系统管理人员和专业人才能力培训，覆盖到所有省辖市和县（市、区）。

　　加强疾控系统专业人才岗位练兵和技能比武。组织河南省代表队参加全国疾控系统寄生虫病防治技能大赛，获团体三等奖。联合省卫生健康委、省总工会，举办全省结核病临床诊疗、现场流行病学调查2项技能大赛，达到了以赛促学、以赛促能的效果。

　　下一步，省疾控局坚决贯彻省委、省政府决策部署，以人民健康为中心，以机构改革为契机，奋力开创疾控工作新局面。

　　坚持政治标准，打造一流班子。把牢“政治方向”，牢记“国之大者”，不断提高政治站位，增强工作本领。弘扬伟大抗疫精神和疾控队伍优良传统，指导市、县疾控体系改革不断向纵深推进。

　　坚持开拓创新，建设一流队伍。认真实施《河南省公共卫生体系建设三年行动计划（2023~2025年）》，建立“横向到边、纵向到底”的省、市、县三级疾控体系和公共卫生服务网络，打造一支在关键时期“拉得出、冲得上、打得赢”的高素质人才队伍。

　　坚持事业为先，争创一流业绩。坚持“乙类乙管”，持续做好新冠疫情常态化防控。建设完善传染病监测预警与应急指挥平台，尽早实现“监测预警一张图”“应急指挥一张图”，全面提升重大传染病疫情和突发公共卫生事件监测预警与应急处置能力。着力提升免疫规划疫苗接种率和接种质量，织密筑牢免疫屏障。加快推进医防融合，深入推进卫生监督机构规范化建设，持续提升公共卫生执法能力和服务水平。

　　郑州“家庭病床”服务

　　作为全省试点，郑州市紧盯群众看病就医“关键小事”，聚焦“三个保障”、突出“三个重点”、坚持“三个强化”，以“小切口”“微改革”撬动惠民生“大工程”。

　　聚焦“三个保障”，高站位高标准部署推进

　　高位组织保障。创新家庭病床服务“12211”组织管理模式：组建改革办牵头，卫生健康委、医疗保障局抓落实的组织管理架构；成立市、区两级家庭病床服务质量控制专家指导组；构建基层医疗卫生机构为主体，城市医疗集团、县域医共体为业务支持的两级服务体系；建立1套服务管理和效果评价为一体的监管评价机制；打造1个市级信息平台，实现全链条、全流程服务管理。

　　高效政策保障。出台工作方案和操作手册、病种诊疗指导等配套措施，形成“1＋N”的政策保障体系。

　　高标投入保障。投入专项资金建设全市统一的信息平台，推动居民端、医护端和管理端信息互联共享。平台正式上线后，居民可通过郑好办APP（应用程序）一键申请家庭病床服务，医务人员能在线录入诊疗信息，实现“一键申请，服务到家”。

　　突出“三个重点”，更高效更贴心服务群众

　　规范服务标准。制定服务机构现场评估标准，明确服务项目64项，调整价格9项，形成较为完善的标准体系。家庭病床采取“医疗服务价格+上门服务费”的方式收费，按医保住院政策报销。

　　优化工作流程。制定服务申请、建床等6个标准化流程，统一病情告知、服务协议等6个模板，实现全方位管理、全流程优化。

　　完善网格布局。成立市级管理指导中心，设立统一咨询电话（0371-58678966），提供全天候24小时热线服务。依托网格化布局的15家医疗集团和8家医共体，对服务机构进行业务管理、技术支持和资源保障，确保无死角、全覆盖。

　　坚持“三个强化”，全方位全过程推动落实

　　强化业务培训。依托市级管理指导中心、医疗集团和医共体对全市服务机构开展业务培训，累计培训1200余人次。

　　强化质控管理。依托市老年病质控中心、服务机构和科室组成三级质控体系，分层分级开展质量控制。

　　强化监管指导。通过互查、抽查、明察暗访等形式，加强对服务机构的督导检查，持续提升同质化服务水平。

　　截至目前，郑州市通过审验服务机构158家，覆盖所有区县（市、区）。试点以来，累计服务114名患者，已撤床35人，在治79人，真正做到居家有“医”靠，服务更贴心。

　　南阳县域医疗服务能力提升

　　近年来，南阳市高度重视县域医疗服务能力提升，高位推进，主动作为，取得明显成效。

　　全面谋划，推进县域医疗服务能力提质升级

　　保障村卫生室运行经费。村卫生室基本运行经费由市县财政先行垫资3200余万元，在全省率先实现辖区内卫生室全覆盖。

　　规范临床服务能力。在全省率先成立“百县工程”临床服务五大中心市级专家委员会，建全帮扶机制，定期进驻各县（市）人民医院开展业务指导。截至目前，全市共验收合格肿瘤、麻醉疼痛等42个中心，建成总量全省第一，5家县医院实现“大满贯”。

　　提升急危重症救治能力。实行台账式管理，节点化推进三级胸痛、卒中、创伤中心建设，目前，已分别建成17家、16家、17家，实现县域三大中心全覆盖。

　　配置共享医疗资源。建设县域心电、影像等六大远程中心，加强资源共享，实现“基层检查、上级诊断”，今年前3季度县域内住院人次比2022年提升2.2个百分点。

　　统筹兼顾，强化县域医疗卫生队伍提速增能

　　破解招人难。依托南阳医学高等专科学校，利用5年时间，每年招收约200名订单定向专科生，毕业后在乡村医疗机构服务6年。

　　破解留人难。全市18家紧密型县域医共体，全部建立人才编制“周转池”制度，有效解决“人编错位”矛盾。

　　破解能力不足。提前完成116个团队467人的家庭医生签约服务实践技能培训，进度位于全省第一方阵。

　　创新模式，促进县域中西医协同发展

　　实施“321工程”。即采取家庭签约、防治康管服务、医疗医药医保“三医”联动；缓解看病难、看病贵问题；打破现行医院盈利模式，回归医院的公益属性。目前，全市已签约933万人，签约率为96%，累计服务1500万余人次。

　　实施“双万服务”。建立“万名护工”队伍，与“万名中医师家庭签约服务”结合，让老年人足不出户即可享受优质的中医健康服务。

　　优化中医馆、国医堂等中医综合服务，215所乡镇卫生院中医馆已实现全覆盖。